Les équipes paramédicales
Les équipes paramédicales contribuent activement à notre institut
Les équipes de coordination des greffes de l'hôpital de la Croix Rousse
Avec plus de 1300 transplantations pratiquées chaque année, le foie constitue le deuxième organe le plus greffé en France.
À Lyon, c’est en 1985 que la première transplantation hépatique (TH) a eu lieu.
En 2024, nous avons franchi le cap de notre 2000ème patient adulte greffé. Cette même année, ce sont 101 greffes adultes et 11 greffes pédiatriques qui ont été réalisées, plaçant notre centre parmi les quatre plus importants de France (A+P).
Ces résultats exceptionnels sont le fruit du travail d’une équipe pluridisciplinaire, tant médicale que paramédicale, dont la collaboration étroite est grandement facilitée par l’équipe de coordination des greffes hépatiques.
A ce jour, l’équipe de la coordination des greffes se compose de quatre infirmières de coordination (IDEC) et d’une assistante paramédicale. Elle a pour rôle d’accompagner les patients dans leur parcours d’accès à la transplantation hépatique et après :
Les principales missions de l’équipe de coordination des greffes sont les suivantes :
- Gestion des patients en pré greffe:
- Consultation en binôme avec l’hépatologue référent et l’IDEC.
- Organisation du bilan pré greffe (planification et surveillance des examens réalisés en collaboration avec l’équipe pluridisciplinaire).
- Inscription sur liste d’attente de greffe.
- Participation aux réunions de concertations pluridisciplinaires.
- Discussion sur les stratégies d’accès à la greffe.
- Inscription des patients en super urgence.
- Surveillance des contre-indications possible à la greffe.
- Gestion des patients en attente de greffe :
- Mise à jour de la liste d’attente.
- Organisation et suivi du bilan biologique et de l’imagerie.
- Consultation de suivi avec l’hépatologue.
- Accompagnement du patient et de ses proches dans l’attente souvent longue et anxiogène.
- Appel à la greffe :
- Astreintes (24h/24) réalisées par l’équipe de la coordination et aidée par des infirmiers en service.
- Réception des appels de l’Agence de la biomédecine pour des propositions de greffons (analyse du dossier et transmission au chirurgien).
- Organisation de la greffe (coordination des différents intervenants lors de la greffe).
- Préparation du patient pour la greffe et accompagnement de leurs proches.
- Gestion des patients post greffe :
- Surveillance hebdomadaire du patient greffé en HDJ pendant les 3 mois post greffe.
- Organisation des examens et RDV de suivi.
- Surveillance des complications pouvant survenir en post greffe.
- Missions transversales :
- Participation aux ateliers d’éducation thérapeutique pour accompagner, autonomiser le patient et sa famille dans sa prise en charge et mieux vivre la greffe.
- Lien avec les équipes pluridisciplinaires sur les différentes problématiques (Traitements, nutrition, addiction, reprise ou réorientation professionnelle).
- Personne ne ressource et référente tout au long du parcours de greffe.
- Recherche paramédicale.
L’activité de transplantation hépatique (TH) à la Croix Rousse, ne cesse de croître et de se développer. Dans ce contexte, l’équipe paramédicale a initié une démarche de protocole de coopération locale pour mieux répondre aux besoins des patients et de l’activité.
L’objectif de ce protocole est d’optimiser le temps de prise en charge médicale en impliquant d’avantage l’équipe de coordination des greffes dans la prise en charge en pré greffe et post greffe des patients. Pour les infirmières, ce protocole permet de développer de nouvelles compétences, de participer à la reconnaissance de leur fonction de coordination et de mettre à profit leur expérience au sein du service.
Dans le but d’améliorer les pratiques et d’élargir son périmètre de compétence, l’équipe paramédicale se tourne vers de nouvelles perspectives, avec notamment :
des formations, des projets et de la recherche paramédicale
